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年轻小伙无故头痛、皮疹竟是“丹毒”?医生提醒,这种毒和免疫力低下有关-机器网

今年30多岁的尹先生是一名室内设计师

平日工作繁忙、经常加班熬夜

近日

尹先生经常出现头痛

以为只是压力大、休息少所致

并没有在意



随着头痛加剧,还伴随发热,甚至右脚出现红肿热痛、一大片可怕的紫红色皮疹时,尹先生感到不妥,立即到广医二院番禺院区就诊。


神经内科主任董亚贤收治入院,并对其进行详细检查:尹先生神志清晰,四肢肌力、肌张力正常,只是右侧小腿肿胀,伴大片及散在紫红色皮疹,皮温高,自皮疹向上见一纵向连续红斑,止于腹股沟。入院后的尹先生还不时出现发热情况,经诊断,尹先生是患了一种急性炎症“丹毒”,也就是“流火”。


陈霄莲医生针对病情,给予头孢呋辛钠、舒普深、左氧氟沙星片等抗感染,曲克芦丁、甲钴胺营养神经,莫比可止痛,复方黄柏液涂剂外敷等对症治疗后,尹先生腿部肿胀、紫色的大片皮疹也逐渐消退,很快康复出院。


陈霄莲医生表示,丹毒在年轻男性中比较高发,尹先生工作忙碌、作息不规律,平时喜欢抠鼻子,出现皮肤破损,导致丹毒有机可乘。



丹毒是什么?


丹毒是一种累及真皮或浅层淋巴管的感染,是由乙型溶血性链球菌引起的皮肤及皮下组织的一种急性炎症,常表现为境界清楚的局限性红斑,伴水肿、热痛,患处皮肤温高、紧张,好发于颜面及下肢,可有头痛、发热等全身症状。丹毒病情发展快,当表现为皮肤突然大片红斑同时伴有烧灼感和疼痛感时,皮损向四周蔓延,伴水疱以及出现严重的发烧、寒颤和头疼时,应尽早去医院就诊。



根据皮损表现分为两类:


1

水疱或大疱性丹毒

皮疹初起为红肿发硬的斑片,迅速向周围蔓延而成为大片猩红色斑状损害,表面紧张、灼热、有光泽,稍微高起,境界清楚。以后皮损向外扩延,中央红色消退为棕黄色并有轻微脱屑,触痛明显。皮损部出现含有浆液或脓性分泌物的水疱或大疱。

2

坏疽性丹毒

症状极严重时,患部可以迅速发生坏疽。此情况多见于新生儿,多由脐部或生殖器部开始,后迅速扩延,病情凶险,易引起败血症和腹膜炎甚至死亡。


丹毒诱发因素


手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。皮肤的任何炎症,尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。


丹毒的好发部位


丹毒可发生于任何部位,以小腿、颜面、前臂、手足及婴儿腹部多见,其他部位也可发生,全年均可发病。损害也可向他处蔓延(游走性丹毒)或在原发损害部位屡次发生(复发性丹毒),年轻人中男性比较常见,老年人更为常见。


丹毒容易复发,如何预防?



1.注意加强营养,尽可能多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,比如西红柿、猕猴桃、冬瓜、苦瓜等。饮食上要禁忌辛辣、刺激、腌制、油炸、肥腻以及高糖分的食物。

2.保护好皮肤,及时处理小创口,防止感染。

3.及时积极治疗慢性基础病,如足癣、鼻炎、溃疡等。

4.适当增加体育锻炼,提高免疫力。


专家介绍

董亚贤

广医二院神经内科番禺院区主任,主任医师,神经病学硕士,1990年毕业于广州医科大学医疗系,长期从事神经内科医疗、教学和科研工作,主持省市课题多项,对以神经内科为主等内科疾病的诊断、治疗和预防有丰富的临床经验。尤其是:各种脑血管疾病,各种头晕、头痛、神经痛、手脚麻痹、无力等症状,痴呆和语言功能障碍,肌张力障碍,帕金森病、脊髓病、周围神经病、肌肉疾病、癫痫、中枢神经系统感染、脱髓鞘病等神经免疫疾病,焦虑、失眠等神经心理疾患等。同时精通经颅多普勒、脑电图等操作和诊断分析。

擅长:各种脑血管疾病;痴呆和帕金森病;睡眠障碍。

出诊时间:周二上午,周四下午(番禺院区)




来源 | 番禺院区神经内科 黄凤珠 杨丽华

编辑 | 广医二院全媒体工作室


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